Alt hvad du ved om kolesterol er forkert

{h1}


Tilbage i 2013, da jeg offentliggjorde resultaterne af mit testosteron-boostende eksperiment, Jeg blev snydt af mange kommentatorer for at anbefale en diæt med højt kolesteroltal og fedt. Ifølge dem fremmede jeg en farlig diæt, der ville føre til hjertesygdomme og fedme, på trods af at jeg også offentliggjorde resultaterne af min blodprøve, der viste stjernekolesteroltal.

Jeg bebrejder ikke disse fyre for deres kritik. Som mig voksede de fleste sandsynligvis op i 80'erne og 90'erne, da det var en trosartikel, at kostvaner med højt kolesterol og fedt ville resultere i hjertesygdomme og andre sundhedsmæssige problemer.


Men alt, hvad de fleste vidste om kolesterol, har vist sig at være forkert. (Og det inkluderer mig og hvad jeg troede var en afgørende forbindelse mellem dette lipidmolekyle og testosteron!)

I virkeligheden er kolesterol ikke en dårlig fyr. Han er bare misforstået. Og i dag vil vi dele alt hvad du behøver at vide om Mr. Cholesterol og tilbyde den virkelige dope på dette rigtige gamle molekylære kap.


Fordelene ved kolesterol

Uden kolesterol ville du dø.



Så simpelt er det.


Det skyldes, at kolesterol er det råmateriale, som din krop bruger til en lang række funktioner. For eksempel vidste du, at membranen i alle dine celler består af en god mængde kolesterol? Uden det ville vi være gelatinøse klatter, fordi vores celler ikke havde nogen struktur til dem.

Udover at forhindre os i at smelte i vandpytter, giver kolesterol også følgende fordele:


Kønshormoner er lavet af kolesterol. Testosteron - det hormon, der lægger hår på brystet og gør dig stærk som en tyr - er lavet af kolesterol. Og det er ikke kun T. østrogen, og de kønshormoner, der er nødvendige for kvindelige kønsdrag, er også lavet af kolesterol.

Fordi kolesterol er en forløber for testosteron, er en almindelig bivirkning, der findes hos mænd, der tager statiner (kolesterolsænkende lægemidler), et fald i libido såvel som en stigning i erektil dysfunktion. Flere undersøgelser har bekræftet sammenhængen mellem sænket kolesterolniveau og sænket testosteronniveau.


Så er det omvendte også sandt? Vil øge dit kolesterolforbrug øge dit testosteronniveau? Under mit testosteronforstærkende eksperiment antog jeg, at svaret var ja, hvorfor jeg ulvede æg og rødt kød i tre måneder. Men efter at have undersøgt mere, har jeg ikke været i stand til at finde en enkelt undersøgelse af, om forhøjelse af kolesterol i kosten faktisk vil øge T-niveauet, hvilket virkelig er overraskende. Forskere ved, at Leydig-cellerne i dine testikler - cellerne, der skaber testosteron - har ekstra kolesterolkrav sammenlignet med andre celler. Men hvor de får det ekstra kolesterol er ikke helt klart. Leydig-celler kan skabe deres eget kolesterol til testosteron, når de samlede niveauer er nede; imidlertid, når Leydig-celler tvinges til det, begynder T-niveauerne at falde. Så måske udfylder kolesterolet diætet? (Bemærk: en undersøgelse har vist, at olivenolie tillader Leydig-celler at absorbere mere kolesterol, hvilket resulterer i øgede T niveauer. Vær generøs med den olivenolie på din salat!)

Tim Ferriss eksperimenterede med at øge sine T-niveauer ved at indtage store mængder kolesterol - i form af en shake lavet af sødmælk og fire råæg - lige før han sov. Hans personlige eksperiment resulterede i øgede T-niveauer om morgenen, efter at han havde drukket rystelsen sammenlignet med de morgener, da han ikke havde gjort det. Ja, det er et n + 1-eksperiment og har ikke autoriteten til strengere undersøgelser, men det er et interessant resultat at overveje.


Bundlinie: stigende kolesterol i kosten kan måske ikke øge T-niveauet. (Hvis du kender til en undersøgelse, der har set på dette spørgsmål, vil jeg meget gerne høre om det!) Men uanset om det gør det, spiser en diæt med lavt forarbejdet kulhydrat og højt proteinindhold, hvilket også er en typisk biprodukt ved at forsøge at indtage mere kolesterol, kan have andre sundhedsmæssige fordele. Dette inkluderer vægttab og muskeltilvækst - effekter, der endeligt hæver din T.

D-vitamin er lavet af kolesterol. 'D-vitamin' er faktisk en misvisende betegnelse, fordi det ikke er et vitamin, men snarere et hormon. Og ligesom kolesterol tjener som forløber for kønshormoner, er det også nødvendigt for produktionen af ​​hormonet D. D Når kolesterol i din hud udsættes for sollys, især UV-B-stråler, opstår der en kemisk reaktion, som resulterer i produktionen af vitamin D3. Sikker på, du kan tage et oralt supplement for at få det samme resultat, men hvis din krop kan gøre det fri for kun kolesterol og sollys, kan du lige så godt udnytte det.

Vores kroppe bruger D-vitamin til en række vigtige funktioner såsom immunrespons, regulering af calcium og fosfat, reduktion af inflammation og endda genekspression. Øgede niveauer af det er forbundet med bedre mental og følelsesmæssig sundhed samt øgede testosteronniveauer.

Så hvad venter du på? Brug det kolesterol til at bruge ved at fange nogle stråler.

Galdesyrer er lavet af kolesterol. Den bøf, du spiste i aftes, måtte nedbrydes, så din krop kunne bruge den til næringsstoffer. Galdesyrer spiller en vigtig rolle i denne nedbrydningsproces. Og ja, galdesyrer er lavet af vores praktiske ven, Mr. Cholesterol.

Kolesterol er afgørende for hjernens sundhed. Din hjerne er fyldt med kolesterol. Ikke kun bruger din nudler den til at fremstille nye neurale celler, den bruges også til at opretholde deres integritet og lette cellulær kommunikation ved at hjælpe med at danne myelinskederne, der dækker cellerne.

Undersøgelser har vist, at lave kolesterolniveauer (ca. 160 mg / dL eller mindre) er knyttet til hukommelsestab, depression og aggression. Forskning har vist, at kolesterol kan spille en rolle i den effektive frigivelse af neurotransmittere; uden det kan din hjerne bare ikke oprette alle de cellulære forbindelser, den har brug for, for at bevare sin skarphed og livskraft.

Hvis du leder efter en hurtig måde at øge dit kolesterolindtag på for at opretholde en sund hjerne, skal du spise hjernen fra andre dyr. Nej virkelig. Tilsyneladende noshing på egern hjerner blandet med røræg er en ting. Det er en kolesterol megadosis lige der.

Kolesterol kan hjælpe med at bekæmpe infektioner. Forskning har vist en omvendt sammenhæng mellem kolesterolniveauer og infektioner - jo lavere dit kolesteroltal, jo større er din sårbarhed over for at blive syg. Så hvordan bekæmper kolesterol infektioner? Undersøgelser tyder på, at LDL (det såkaldte “dårlige” kolesterol - mere om LDL nedenfor) spiller en rolle i at stimulere vores immunsystem til at bekæmpe infektion. Når kolesterolniveauerne er lave, er der et fald i produktionen af ​​visse antistoffer.

Hvorfor kolesterol fik en dårlig rap

Hvis kolesterol giver så mange sundhedsmæssige fordele, hvordan blev det så dårligt rap?

Det var som normalt en blanding af dårlig videnskab og politik.

Tilbage i 1950'erne bemærkede Ancel Keys, videnskabsmanden, der skabte K-rationen for WWII-soldater, at godt fodrede amerikanske forretningsledere havde høje hjertesygdomme, mens underernærede personer, der boede i Europa efter krigen, havde lavere satser på det. Keys antog, at den amerikanske diæt - der var fyldt med mad med højt fedtindhold, højt kolesteroltal - var ansvarlig, og han udtænkte en undersøgelse for at bevise det.

Hans berømte 'Seven Countries' -undersøgelse var en af ​​de første longitudinale undersøgelser, der testede diætens indvirkning på helbredet. Nøgler undersøgte mættet fedt og kolesterolforbrug i syv lande (deraf navnet) og fandt et tilsyneladende perfekt forhold mellem hjertekarsygdomme og kolesterol og forbrug af mættet fedt. Hans data viste nøjagtigt, hvad han havde forudsagt, at det ville.

Straks stillede andre forskere spørgsmålstegn ved gyldigheden af ​​undersøgelsen. En britisk læge ved navn John Yudkin var særlig skeptisk. Yudkin havde foretaget lignende undersøgelser og fundet flere lande, der havde over gennemsnittet indtag af forbrug af mættet fedt, men lave hjertesygdomme. Yudkin beskyldte sammen med andre forskere dybest set Keys for at kirsebærplukke landene i sin undersøgelse for at bevise hans konklusion. De argumenterede for, at det ikke var kolesterol og fedt, der forårsagede hjertesygdomme, men snarere steg sukker forbrug, der var den sande skyldige.

Men på grund af Keys 'rolle i udviklingen af ​​ernæringsstandarder for soldater under 2. verdenskrig havde han en enorm politisk indflydelse med kongresmedlemmer, bureaukratier fra agenturet og medierne. Opmuntret af resultaterne af hans undersøgelse begyndte Keys at lobbye stærkt for den amerikanske regering at anbefale diæter med lavt fedtindhold, lavt kolesteroltal. I 1977 offentliggjorde senator George McGovern, formanden for Senatet Select Committee on Nutrition and Human Needs, kostretningslinjer baseret på Keys 'forskning, der radikalt ville ændre, hvordan amerikanerne spiste. Retningslinjerne krævede en diæt med lavt fedtindhold og kolesterol og højt indhold af kulhydrater fra grøntsager og korn. USDA udstedte retningslinjer, der kun anbefalede 300 mg diætkolesterol om dagen. Hvilket ikke er meget. Bare to hele æg indeholder 374 mg kolesterol.

Time magazine dækker kolesterol 1984.

Vend panden på hovedet! Kolesterol er a-okay!

Resultatet var et boom i fødevarer, der blev markedsført som 'Low Fat' og 'Heart Healthy.' Fedtfattige Snackwell-cookies, kolesterolfri margarine og ikke-fede kartoffelchips stod på hylderne i købmandsforretninger. Amerikanere erstattede naturlige fødevarer, der havde været almindelige priser i århundreder, med disse laboratorieproducerede, fabriksfremstillede produkter. De holdt op med at spise æg og smør, skiftede fra hel til skummetmælk og opgav bacon.

Hvad mere er, farmaceutiske virksomheder sprang på denne vogn og skabte kolesterolsænkende lægemidler kaldet statiner. Statiner virker ved at blokere et stof, som din krop har brug for for at skabe kolesterol. Læger begyndte at ordinere disse lægemidler ved bådlastene til enhver patient, der gik ind med højere kolesterolniveauer end normalt.

Men der skete en sjov ting.

På trods af at flere amerikanere spiste fedtfattige og kolesterolfrie fødevarer, fortsatte hjertesygdomsraterne og fedmen med at stige. Hvad giver?

Kom for at finde ud af, at Yudkin og hans kolleger havde ret. Det var ikke kolesterol og fedt, der fik folk til at gå op i vægt og få hjertesygdomme; det var sukker og forarbejdede kulhydrater. Og gæt hvad fødevareproducenter ofte erstattede det manglende fedt med i deres 'hjerte-sunde fødevarer'? Sukker og forarbejdede kulhydrater, selvfølgelig. Og den kolesterolfri margarine? Det blev lavet af hydrogeneret vegetabilsk olie, der skabte transfedt, en type fedt, der faktisk er forbundet med hjertesygdomme og slagtilfælde.

Disse angiveligt hjerte-sunde diætretningslinjer fra 70'erne udbrød kaos i kredsløbssystemet hos titusindvis af amerikanere.

Og alle disse statinrecepter? De arbejdede vidunderligt med at sænke kolesterol ... men sandsynligvis lidt for vidunderligt. Mange patienter begyndte at klage over symptomer som hukommelsestab, depression, øgede infektioner, erektil dysfunktion og sænket testosteronniveau. Forskere opdagede, at statiner hos mange patienter sænkede kolesterolniveauerne så meget, at kroppen ikke fik nok af det kolesterol, den havde brug for til sund funktion.

Heldigvis har vi i de sidste par år genvundet noget fornuft, når det kommer til fedt og kolesterol. Nyere forskning har bekræftet, hvad forskere for 60 år siden vidste. Det er ikke kolesterol og mættet fedt i kosten, der forårsager hjertesygdomme, det er sukker kombineret med andre livsstilsfaktorer - som stress og stillesiddende - der fremmer betændelse.

Derfor går offentlige organer og sundhedsorganisationer tilbage på deres strenge kolesterolgrænser i kosten. Faktisk tidligere på året Rådgivende komité for diætetiske retningslinjer udsendte et udkast til dokument om, at kolesterol i kosten spiller ringe eller ingen rolle i hjertesygdomme, og at de fleste sandsynligvis ikke skulle bekymre sig om, hvor meget kolesterol de spiser. Mens panelet ikke udsteder officielle retningslinjer, holder agenturer, der er ansvarlige for retningslinjerne for fødevarer, normalt meget tæt på dem.

Når det kommer til statinrecepter, bruger mange læger nu meget mere skøn. I stedet for at ordinere dem til alle med kolesterolniveauer over gennemsnittet, gør læger det nu kun for patienter med høj risiko for hjertesygdomme. Hvem er en højrisikopatient? Dybest set dem, der allerede har en hjertesygdom.

Hvordan din krop får det kolesterol, den har brug for

Din krop producerer ca. 80% af det kolesterol, den har brug for i løbet af dagen; de øvrige 20% kommer fra mad.

Cirka 20% til 25% af det kolesterol, som din krop producerer, skabes i leveren fra fedtsyrer. Andre steder, hvor din krop producerer kolesterol, inkluderer dine tarme, binyrerne og reproduktive organer.

Når du spiser mad med kolesterol, bruger din krop det. Hvis du spiser meget kolesterol, vil din krop bare reducere den mængde, den producerer selv. Hvis du ikke spiser meget kolesterol, vil din krop simpelthen øge den mængde, den producerer alene. Så selvom du spiser alt bacon og æg, du kan mave (som jeg gør), vil dine samlede kolesterolniveauer sandsynligvis forblive omtrent de samme (som mine har).

Genetik, ikke diæt, ser ud til at spille en større rolle i dit samlede kolesterolniveau.

Ud over godt og dårligt kolesterol: HDL og LDL kolesterol

Kolesterol transporteres i blodet bundet til bærerproteiner. Disse kolesterol-proteinkombinationer kaldes lipoproteiner. Lipoproteiner opdeles typisk i to grupper baseret på deres tæthed: lipoproteiner med høj densitet (HDL) og lipoproteiner med lav densitet (LDL).

I årevis har forskere og læger kaldt HDL 'godt kolesterol' og LDL 'dårligt kolesterol.' Selvom det er nogenlunde nøjagtigt, har nyere forskning givet os et meget mere nuanceret kig på HDL og LDL-kolesterol. For eksempel er ikke al HDL god, og ikke al LDL er dårlig. Nedenfor opdeler vi alt hvad du behøver at vide om disse to grupper.

HDL-kolesterol. Årsagen til, at læger kalder HDL ”godt kolesterol”, er fordi HDL fjerner det såkaldte dårlige LDL-kolesterol fra kroppen. HDL gør dette ved at transportere kolesterol væk fra kroppens væv og tilbage til leveren, hvor det omdannes til galde og udskilles ud af kroppen. HDL er det, der slipper for overskydende kolesterol i din krop og forhindrer ophobning i dine arterier.

Fordi HDL er din krops kolesterol skraldebil, jo mere du har, jo bedre. Nyere forskning tyder på, at din HDL skal være mere end 60 mg / dL.

Mens HDL som en bred kategori er godt for dig, har nyere forskning vist, at ikke alle HDL er de samme. Der er to undertyper; den ene er god for dig, den anden ikke så meget. HDL-2-partikler er store, flydende og giver mest beskyttelse mod ophobning af LDL-kolesterol. Disse partikler er også antiinflammatoriske. HDL-3 er derimod lille, tæt og muligvis inflammatorisk. Så mens du vil have et højt samlet HDL-nummer, vil du gerne have mere HDL-2 end HDL-3 i dit system. Nyere tests kan udjævne forskellen mellem de to, og forskere udvikler terapier for at målrette sænkning af kun HDL-3. For de fleste behøver du dog ikke bekymre dig for meget om de to undertyper. Bare at vide, at din samlede HDL vil gøre.

For at øge dine HDL-niveauer skal du få masser af motion, ikke ryge og øge dit forbrug af sunde monomættede fedtstoffer, som du finder i fødevarer som olivenolie, avocado, fisk og nødder.

LDL-kolesterol. LDL betragtes som “dårligt” kolesterol, fordi det kan opbygge sig i arterierne og blokere blodgennemstrømningen. I modsætning til HDL, der transporterer kolesterol væk fra kropsvæv og til leveren, leverer LDL kolesterol til kroppen, efter at leveren producerer det.

Mens vores krop har brug for det kolesterol, som LDL leverer, kan for meget af det skabe sundhedsmæssige problemer ved at opbygge i arterierne. Derfor anbefaler forskere og læger, at folk skyder efter en LDL, der er lavere end 100 mg / dL.

Ligesom med HDL er ikke alle LDL ens. Der er to typer LDL-partikler. Den ene er forfærdelig for dig, og den anden skaber kun problemer, når den oxideres. LDL-A er et stort, blødt molekyle, der ikke vil skade dit system, så længe det ikke beskadiges af oxidation, hvilket opstår, når frie radikaler binder sig til LDL. Når dette sker, omdannes kolesterolet til plak. Forskere mener, at LDL-A-niveauer spiller ringe eller ingen rolle i hjertesygdomme eller andre kredsløbsproblemer.

LDL-B er derimod den dårlige slags. Det er et lille, hårdt og tæt molekyle, der får dine arterier til at hærde. Mens du skal fokusere på at sænke dine samlede LDL-niveauer, er det bedre for dig at have mere LDL-A og mindre LDL-B. Blodprøver kan måle begge disse.

For at sænke dine LDL-niveauer skal du slippe af med overskydende kropsfedt og øge dine HDL-niveauer med ovenstående livsstilsforslag. Forskning har vist, at øget forbrug af mættet fedt kan hjælpe med at mindske mængden af ​​LDL-B-partikler i dit system.

Lp (a): Alpha Wolf Cholesterol Particle. Mens HDL- og LDL-niveauer får størstedelen af ​​opmærksomheden, er der en tredje type lipoprotein, der sandsynligvis har større indflydelse på din risiko for hjertesygdomme end både HDL- og LDL-niveauer. Lipoprotein (a) eller Lp (a) er en meget lille, men alligevel meget inflammatorisk partikel, der fremmer blodpropper, der kan føre til koronar hjertesygdom og slagtilfælde. Lp (a) er så åbenlyst dårligt for dig, kolesterolekspert Dr. Stephen Sinatra kalder det 'alfa ulv kolesterol partikel.'

Lp (a) er ikke et problem i lave beløb. Faktisk tjener det et nyttigt formål, idet det hjælper med at reparere og gendanne beskadigede blodkar. Problemerne starter, når din krop ofte skal bruge Lp (a) til at udføre denne funktion, som det ofte sker, når folk har kronisk betændelse.

De fleste kolesterolblodprøver måler ikke Lp (a) -niveauer, så hvis du vil vide dit, skal du bede om en test, der specifikt måler den. Ideelt set bør Lp (a) niveauer forblive under 30 mg / dL. Lp (a) niveauer bestemmes primært af genetik, så hvis du har en familiehistorie af tidlige arterielle sygdomme, skal du kontrollere dine Lp (a) niveauer.

Den nuværende anbefalede behandling for høje niveauer af Lp (a) er 1-3 gram dagligt niacin, også kendt som vitamin B3. Når du tager niacin på så høje niveauer, vil du opleve det, der kaldes en 'niacinspyling', en harmløs, men alligevel ubehagelig rødme og opvarmning af din hud. For at klare skylningen skal du starte din niacintilskud med 100 mg og øge dosis meget langsomt.

Giv mig det lige Doc: Er det okay at spise kolesterol?

For det første er jeg ikke læge, jeg spiller bare en på tv. Og med tv mener jeg online.

Med det sagt, baseret på min forskning i de nuværende undersøgelser derude om kolesterol, kan de fleste ulve ned Ron Swanson-mængder kolesterol uden at øge deres niveauer eller sætte sig i fare for hjertesygdomme. En meget lille procentdel af befolkningen har gener, der får kolesterolniveauet til at stige markant, når de spiser kostvaner med højt indhold af det. Disse mennesker bliver nødt til at se deres kolesterolindtag. For at finde ud af, om du er det, som forskere kalder 'hyperresponsivt' over for kolesterol, skal du tage en test med din læge.

Hvad der gælder for kolesterol, gælder også for fedt. Forskning har fundet ringe sammenhæng mellem hjertesygdomme og fedt - både de mættede og umættede sorter. Du ønsker dog at holde dig væk fra transfedt. Det er det menneskeskabte fedt, der har vist sig at forårsage hjertesygdomme og andre kredsløbsproblemer. Hold dine fødevarer så hele og naturlige som muligt.

Nu ved du, at der ikke er behov for at holde det gamle Mr. Kolesterol i armlængde. Inviter ham til morgenmad med bacon og æg og tip din hat til hans hjerneforstærkende, infektionsbekæmpende, muligvis T-løftende måder.

Vil du dele dine tanker om denne artikel? Send os en tweet eller deltag i diskussionen på Facebook!